সরাসরি মূল অংশে যান
Vessels Clinic

যেসব রোগের চিকিৎসা করি

দীর্ঘদিনের কোমরের ব্যথা, ঘাড়ের ব্যথা ও সায়াটিকা (Sciatica)

দীর্ঘদিনের কোমর বা ঘাড়ের ব্যথা, কিংবা সায়াটিকায় ভুগছেন? এই ব্যথা ঘুম, কাজ এমনকি মনের ওপরও প্রভাব ফেলে। ওষুধ ও ফিজিওথেরাপিতে যথেষ্ট উপকার না পেলে, নার্ভ রুট ব্লক (Nerve root block) বা ফেসেট জয়েন্ট ইনজেকশনের (Facet joint injection) মতো নির্দিষ্ট জায়গায় দেওয়া ইনজেকশন ব্যথা কমাতে ও আরও স্বচ্ছন্দে নড়াচড়া করতে সাহায্য করতে পারে, অনেক ক্ষেত্রেই অপারেশন ছাড়া।

মেরুদণ্ডের ছবি, কাছ থেকে দেখানো হয়েছে কীভাবে একটি ফুলে ওঠা ডিস্ক নার্ভ রুটে চাপ দিচ্ছে

দীর্ঘদিনের কোমর ও ঘাড়ের ব্যথা কেন হয়?

মোটামুটি তিন মাসের বেশি সময় ধরে চলা ব্যথাকে ক্রনিক বা দীর্ঘদিনের ব্যথা বলা হয়। কোমর ও ঘাড়ে এর সাধারণ কারণগুলো হলো: কোনো নার্ভ রুটে চাপ বা প্রদাহ (যেমন স্লিপ ডিস্ক থেকে), মেরুদণ্ডের পিছনের ছোট জয়েন্টগুলোর ক্ষয় (ফেসেট জয়েন্ট / Facet joints), অথবা মেরুদণ্ড ও কোমরের হাড়ের সংযোগস্থলের জয়েন্টের সমস্যা (স্যাক্রোইলিয়াক বা এসআই জয়েন্ট / SI joint)।

কোমরের নিচের দিকে কোনো নার্ভ রুটে প্রদাহ হলে ব্যথা পা বেয়ে নিচে নামতে পারে, একেই বলে সায়াটিকা। ঘাড়ে একই ধরনের সমস্যায় হাত বেয়ে ব্যথা, অবশ ভাব বা ঝিনঝিন নামতে পারে। মেরুদণ্ডের জয়েন্টের ব্যথা সাধারণত গভীর, টনটনে ধরনের হয়, যা নির্দিষ্ট কিছু নড়াচড়ায় বাড়ে।

সাধারণ উপসর্গ

  • কয়েক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কোমরে ব্যথা
  • ঘাড়ে ব্যথা, সাথে ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া বা মাথাব্যথা
  • সায়াটিকা: কোমর থেকে পা বেয়ে নেমে আসা ব্যথা
  • হাত বেয়ে ব্যথা, অবশ ভাব বা ঝিনঝিন
  • এসআই জয়েন্টের ব্যথা: একদিকের নিতম্বে বা কোমরের নিচে টনটনে ব্যথা
  • দাঁড়ালে, ঝুঁকলে বা ঘুরলে ব্যথা বেড়ে যাওয়া

কখন স্পেশালিষ্ট দেখাবেন

নিচের কোনোটি মিলে গেলে পরামর্শের জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেওয়ার কথা ভাবুন:

  • ওষুধ ও ফিজিওথেরাপি সত্ত্বেও কোমর বা ঘাড়ের ব্যথা ছয় সপ্তাহের বেশি চলছে
  • ব্যথা হাত বা পা বেয়ে নামছে
  • ব্যথার কারণে ঘুম, কাজ বা রোজকার কাজকর্ম ব্যাহত হচ্ছে
  • আপনাকে মেরুদণ্ডের অপারেশনের কথা বলা হয়েছে, আর আপনি অন্য উপায়গুলো নিয়েও আলোচনা করতে চান
  • হঠাৎ পায়ে জোর কমে যাওয়া, বা প্রস্রাব-পায়খানার ওপর নিয়ন্ত্রণ হারানো: দেরি না করে জরুরি চিকিৎসা নিন

আমরা কীভাবে পরীক্ষা করি

প্রতিটি পরীক্ষার শুরু মন দিয়ে শোনা থেকে। কোনো পরামর্শ দেওয়ার আগে আমরা সময় নিয়ে পুরো ছবিটা বুঝে নিই।

  1. 1

    আলোচনা

    স্পেশালিষ্টের সাথে বসে আপনার সমস্যা, দুশ্চিন্তা আর আপনি কী চাইছেন, সবকিছু নিয়ে কথা বলুন।

  2. 2

    আপনার স্বাস্থ্যের ইতিহাস

    আপনার শারীরিক অবস্থা, আগের অসুখ, ওষুধ, পরিবারের ইতিহাস ও রোজকার রুটিন জেনে নেওয়া হয়, কারণ প্রায়ই এখান থেকেই সমস্যার সূত্র মেলে।

  3. 3

    শারীরিক পরীক্ষা

    আলাদা ঘরে, যত্নসহকারে, আলতো হাতে সমস্যার জায়গাটি পরীক্ষা করা হয়।

  4. 4

    রিপোর্ট খুঁটিয়ে দেখা

    আপনার আনা আগের স্ক্যান, টেস্টের রিপোর্ট ও প্রেসক্রিপশন দেখে নেওয়া হয়, যাতে অকারণে কিছু আবার করাতে না হয়।

  5. 5

    প্রয়োজন হলে তবেই টেস্ট

    আরও তথ্যের দরকার হলে কোন টেস্ট করাতে হবে আর কেন, আপনার স্পেশালিষ্ট তা বুঝিয়ে বলবেন।

আপনার কাছে থাকা MRI বা CT স্ক্যান স্পেশালিষ্ট দেখে নেবেন। স্ক্যান করানো না থাকলে, আর তা কাজে লাগবে মনে হলে, স্ক্যানের প্রয়োজন আছে কি না তিনি বুঝিয়ে বলবেন।

চিকিৎসার উপায়

চিকিৎসা নির্ভর করে সমস্যার কারণ আর তা আপনার জীবনে কতটা প্রভাব ফেলছে তার ওপর। আপনার জন্য উপযুক্ত প্রতিটি উপায়ের উপকার ও ঝুঁকি স্পেশালিষ্ট সহজ করে বুঝিয়ে বলবেন, যাতে দুজনে মিলে সিদ্ধান্ত নেওয়া যায়।

ওষুধ, ব্যায়াম ও ফিজিওথেরাপি

বেশিরভাগ কোমর ও ঘাড়ের ব্যথাই সঠিক ওষুধ, বসা-দাঁড়ানোর ভঙ্গি নিয়ে পরামর্শ আর নিয়ম মেনে ব্যায়াম বা ফিজিওথেরাপিতে কমে আসে। অন্য যেকোনো চিকিৎসার পাশাপাশিও এগুলোর গুরুত্ব থেকে যায়।

নার্ভ রুট ব্লক (Nerve root block)

ইমেজিংয়ের সাহায্যে দেখে, প্রদাহযুক্ত নার্ভ রুটের চারপাশে ঠিক জায়গায় অল্প পরিমাণ ওষুধ (লোকাল অ্যানেস্থেটিক, প্রায়ই সাথে স্টেরয়েড) দেওয়া হয়, যাতে প্রদাহ ও ব্যথা কমে। সায়াটিকা ও হাতের ব্যথায় এটি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়।

ফেসেট জয়েন্ট ইনজেকশন (Facet joint injection)

মেরুদণ্ডের পিছনের যে ছোট জয়েন্টগুলো থেকে কোমর বা ঘাড়ে ব্যথা হতে পারে, তার ভেতরে বা চারপাশে ওষুধ ইনজেকশন দেওয়া হয়।

এসআই জয়েন্ট ইনজেকশন (SI joint injection)

মেরুদণ্ড যেখানে কোমরের হাড়ের সাথে মিলেছে, সেই স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টে ওষুধ দেওয়া হয়। কোমরের নিচে ও নিতম্বে ব্যথার এটি একটি পরিচিত উৎস।

কোনো প্রসিডিওরের প্রয়োজন হলে আপনার স্পেশালিষ্ট তা বিস্তারিত বুঝিয়ে বলবেন ও হাসপাতালে তার ব্যবস্থা করে দেবেন। পরবর্তী ফলো-আপের জন্য আপনি আবার এখানে, Vessels Clinic-এই আসবেন।

রোজকার যত্ন: নিজের খেয়াল রাখুন এভাবে

  • হালকা সক্রিয় থাকুন; দিনের পর দিন বিছানায় শুয়ে থাকলে কোমরের ব্যথা সাধারণত বাড়ে
  • ফিজিওথেরাপিস্টের দেওয়া ব্যায়াম নিয়মিত করুন
  • প্রতি 30 থেকে 45 মিনিট বসে থাকার পরে উঠে একটু বিরতি নিন
  • পিঠে ভালো সাপোর্ট দেয় এমন চেয়ার ব্যবহার করুন; স্ক্রিন রাখুন চোখের সমান উচ্চতায়
  • পেশি আড়ষ্ট হয়ে থাকলে গরম সেঁক দিন
  • ব্যথার একটি সহজ ডায়েরি রাখুন; চিকিৎসার পরিকল্পনায় এটি কাজে লাগে

সাধারণ জিজ্ঞাসা

না। এটি ইমেজিংয়ের সাহায্যে দেখে ঠিক জায়গায় দেওয়া একটি ইনজেকশন। কোনো কাটাছেঁড়া নেই, আর সাধারণত লোকাল অ্যানেস্থেশিয়ায় করা হয়।

এটি মানুষভেদে আলাদা। কেউ কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস আরাম পান; কারও আবার পুনরায় ইনজেকশন বা অন্য পদ্ধতির প্রয়োজন হয়। আপনার শরীর কেমন সাড়া দিচ্ছে, তা দেখেই পরের ধাপ ঠিক করা হয়।

তা নয়। আপনার কাছে যে স্ক্যান আছে, সেগুলো নিয়ে আসুন। নতুন স্ক্যান কাজে লাগবে মনে হলে, কেন লাগবে তা স্পেশালিষ্ট বুঝিয়ে বলবেন।

আরও জানুন

ক্যান্সারের ব্যথা

ক্যান্সারজনিত ব্যথায় যত্নশীল ও বাস্তবসম্মত সাহায্য। শুধু ওষুধে যথেষ্ট না হলে সিলিয়াক প্লেক্সাস ব্লকের মতো উপায়ও রয়েছে।

  • ব্যথা উপশম
  • সিলিয়াক প্লেক্সাস ব্লক
  • নার্ভ ব্লক

পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD)

পায়ের ধমনি সরু হয়ে যাওয়ায় হাঁটার সময় পায়ে ব্যথা ও রক্ত চলাচলের ঘাটতি। চিকিৎসায় আছে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ও স্টেন্টিংয়ের মতো উপায়।

  • হাঁটলে পায়ে ব্যথা
  • অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি
  • স্টেন্টিং

ডায়াবেটিক ফুট

ডায়াবেটিসে রক্ত চলাচলের সমস্যা, পায়ে অবশ ভাব ও পায়ের ঘা। পা সুরক্ষিত রাখতে শুরুতেই পরীক্ষা জরুরি।

  • রক্ত চলাচলের ঘাটতি
  • পায়ের ঘা
  • ডায়াবেটিস

কোমর ও ঘাড়ের ব্যথা নিয়ে কোনো প্রশ্ন বা চিন্তা আছে?

সময় নিয়ে স্পেশালিষ্টের পরামর্শ পেতে WhatsApp-এ মেসেজ করুন বা ক্লিনিকে ফোন করুন।